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那种疼痛足以让一个堂堂男子汉疼得在炕上打滚。当时很慌张,内心很不安,因为以前没有见过父亲这么接近夸张的疼痛不适。
于是急忙叫上车去医院。当时在路上虽然也是很疼,但是剧烈程度就已经有所缓解了。
到了医院检查完之后是肾结石,医生说没有什么大事,先多喝水,多跳跳,看能不能出来。
回到家就不怎么疼了,排尿的时候特意用容器接着,结果就“啪嗒”掉出一颗小石头来。
现如今,很多人得过或听过结石。结石的形态也千奇百怪,有泥沙样的,有圆形的,有不规则的。
大小也不同,有的结石比较小,像我父亲的那个,在去医院的路上颠簸颠簸、折腾折腾,回家多喝水就好了;但是有些结石,则需要手术。
结石形成的部位也是五花八门,有胆结石、肝结石、肾结石、膀胱结石、胃结石等。
但是以胆结石和泌尿系统结石为多见,而无论是两者中的哪一种,湿热都是结石形成的关键因素。
胆为“腑”,是空腔,内藏胆汁。肝和胆是一对“好兄弟”,也就是中医讲的表里关系。
肝主疏泻,可以调节人体气机的运转,从而促进胆汁的分泌。二者齐心协力,分泌胆汁,起促进消化的作用。
若肝气不舒,则胆汁不能按时排泄,郁积体内而化热,湿热煎灼胆汁,从而产生“石头”;
或者由于喜食油腻,产生湿热,阻滞于肝胆,煎灼胆汁,也能形成结石。酷似通过暴晒来从海水中获取食盐的过程。
胆结石会产生右上腹疼痛,以及恶心呕吐,口渴舌干,高热畏寒,不思饮食等症状,四诊常见舌苔黄腻,小便色黄,大便秘结,脉弦数。
若湿热停聚于下焦,煎熬下焦的津液,一番浓缩之后,便形成了泌尿系统的结石。
从而会产生小便频数,淋漓涩痛,尿血或尿中夹有砂石,亦可排尿时中断,腰部及腹部阵发性绞痛,放射至外阴及大腿内侧等结石阻滞的症状。
另外还会伴有湿热症状,如发热恶寒,口渴不欲饮,大便干,舌质红,苔黄腻,脉滑数或弦数等。
由于是湿热型的结石,所以一方面要清利体内的湿热,另一方面还要排石或者化石。
因此,无论是上述哪种结石,中医在遣药组方时,多喜欢用“四金”,即金钱草、海金沙、鸡内金、郁金。
其中金钱草性微寒,味甘、咸。性寒能去热,味咸能软坚,也就是化石。并且归肝胆、肾膀胱经,可以直达病灶。具有“利湿退黄,利尿通淋,解毒消肿”的功效;
海金沙是干燥成熟孢子,听名字就能知道它的大小像沙子一样,并且具有排出体内砂石的功效。它“甘、咸,寒”,性寒可以清热,味咸可以软坚化石,归膀胱和小肠经,可以直达病灶,具有清利湿热,通淋止痛的功效。
两者既可以起到化石和排石以治标,又可以清利湿热以治本。现代研究认为,二者均可以减弱成石因素,降低结石形成风险,从而可以预防结石的产生。并且金钱草可以促进胆汁代谢,降低胆汁中游离胆汁酸的含量。
鸡内金即“鸡之脾胃”,很多人都见过农村散养的大公鸡,它们没有牙齿,为了更好地磨碎食物,鸡要把一些沙粒、石子、小金属吃掉,放在胃里。
由于这些东西很硬,容易把胃划伤。所以在进化过程中,鸡胃内壁就逐渐形成一层黄色的角质膜,可以保护胃壁不受损伤,这层角质膜是鸡内金。所以中医认为它有通淋化石的功效。
鸡内金也可以单用,用法也很简单,可以把鸡内金做成鸡内金散,在家里就可以使用它治疗肾结石、泌尿系结石之尿急尿频,或尿中有沙石而见尿痛、尿血,也可以治疗胆结石。
具体做法是取鸡内金适量烘炒后、或者直接买炒鸡内金,研成细末,用温开水冲服,也可以适量加糖调味,成人每次1.5~3克,小儿量酌情减小,每天3~4次。
郁金具有活血止痛,行气解郁,清心凉血,利胆退黄的功效。所以在治疗胆结石时,多配伍郁金利胆以使诸药直达病位,并且可以行气活血止痛。
当然了中医讲究辨证论治,所以当泌尿系统结石出现肝气不舒的症状时,也会配伍郁金以行气解郁,活血止痛。
在治疗泌尿结石时,国医大师朱良春教授认为新病结石应清利湿热、通淋化石,久病湿热可伤及肾阳,故自拟通淋化石汤。
本方以清利为主佐以温阳,药用金钱草、鸡内金、海金沙三金,以清利湿热、化石排石;
又用石见穿可以健脾胃,消积滞,能助“三金”攻坚化石、通淋排石;石韦、冬葵子作为对药,结石有时还会划破管道导致出血,二者既可以甘寒滑利,通淋以排石,一为利水通淋止血,泄水而消瘀。
《古今录验》中治疗“石淋”的“石韦散”便含有这两味药。芒硝,苦咸寒,有泄热润燥、软坚化石之功,六一散,利六腑之涩结。
桂枝、茯苓为对药,取张仲景“五苓散”之意,通阳化气以行水,又可以制约其他的药物的寒性,防止伤胃败脾。全方共成清利温阳、通淋化石之功。
在治疗胆结石时,可以用《伤寒论》中的大柴胡汤加“四金”,取大柴胡汤和解少阳胆经,通里泻下和“四金”行气活血止痛、排石化石、清利湿热的作用。
对于右胁疼痛,全身皮肤及巩膜黄染,或伴烦呕、发热,心下痞硬,大便干结难解,小便色黄,舌红苔黄或黄腻,脉弦数有力属于肝胆湿热证者,有很好的效果。
首先要保持机体摄入足够的水分,因为水少了尿液就会浓缩而形成结石,并且排尿增多也会排出微小的结石,避免变大;
第二,清淡饮食,少食油腻。现代研究发现,所有泌尿结石均含有钙盐,另81%含有草酸盐和尿酸盐。
而含钙结石的形成与摄入过多动物蛋白有关,草酸盐结石的形成则与喜欢摄入偏咸、偏甜食物或喜食高蛋白、少食纤维素等有较大的关系,而尿酸盐结石则与机体嘌呤代谢异常,因此海鲜等高嘌呤食物不适合多食;
而过食油腻也会加重胆囊的负担,特别是胆固醇过多会在胆囊壁结晶、积聚和沉淀,从而形成胆结石。
中医也讲究大鱼大肉等肥甘厚味容易生湿热,从而导致结石的产生;最后,多运动,保持良好的生活习惯和良好的心情,对于人体气机的通畅,从而防止结石的产生也是至关重要的。